LA ORTOPEDIA

Historia

Los tratamientos de las articulaciones deformadas ya han sido documentados por los hipocráticos. Sin embargo, el término ortopedia se acuñó por primera vez en 1741 con el extenso trabajo de ortopedia de Nicolas Andry, un pediatra parisino. Comparó al "cirujano ortopédico" con el jardinero, que cuelga un árbol torcido en un poste resistente. Desde entonces, esta alegoría ha sido el sello distintivo de todas las sociedades especializadas en ortopedia.


La ortopedia moderna comenzó alrededor de 1816 con Johann Georg Heine en Würzburg y no se convirtió en la asignatura universitaria actual hasta la década de 1970. Los pioneros de la ortopedia en Francia incluyen al anatomista y fisiólogo Sauriur Henri Victor Bouvier (1799-1877), quien entre otras cosas llevó a cabo tratamientos ortopédicos para los recién nacidos y abrió un instituto ortopédico en 1840.

Adolf Lorenz, que se ocupó de la "cirugía seca" alrededor de 1880, fue uno de los pioneros de la ortopedia moderna.

Campos de actividad

La ortopedia "clásica" se desarrolló a partir del tratamiento (conservador) de la tuberculosis y los heridos de guerra. Los pioneros fueron Konrad Biesalski, Gustav Drehmann y Kurt Lindemann. La ortopedia operativa fue promovida principalmente por cirujanos. Las “interfaces” entre la ortopedia y la cirugía de trauma son la cirugía de la mano, las osteotomías y las endoprótesis. Las luxaciones, roturas de ligamentos, roturas de tendones, roturas del tendón de Aquiles y roturas del tendón rotuliano son tareas cotidianas de ambos sujetos.

Enfermedades degenerativas

La degeneración afecta las articulaciones y los tejidos blandos y es de gran importancia económica. Nadie sabe qué es realmente el "desgaste" y quién lo causa y por qué. Por lo tanto, en la mayoría de los casos etiquetados como idiopáticos, los trastornos de desgaste también deben determinarse genéticamente. Razones tangibles son trauma y displasia. La displasia de cadera, la mala alineación de las piernas y las fracturas cerca de las articulaciones son deformidades preartríticas.

Si trata la artrosis con endoprótesis debe depender principalmente del sufrimiento del paciente. En el caso de la gonartrosis, la omartrosis y la coxartrosis, la terapia conservadora a menudo ayuda a ahorrar tiempo y a salvar al paciente del riesgo temprano de complicaciones graves. Las osteotomías correctivas siempre deben considerarse, especialmente con la Coxa valga y Genu varum.

Las lágrimas meniscales y los síndromes de pinzamiento (en el hombro) han sido durante mucho tiempo un dominio de la artroscopia.

Malformaciones

Malformaciones significan manejo de deficiencias. El llamado escándalo de la talidomida se convirtió en un triste desafío para la ortopedia. Las malformaciones de las manos dieron impulsos operativos, y las formas leves de defectos femorales proximales (coxa vara) a veces se pueden manejar con osteotomías de valgización y con endoprótesis en adultos. La osteogénesis imperfecta puede requerir estabilización a largo plazo (femoral) con una sustancia compacta homóloga. La hemimelia fibular, que requiere décadas de atención, no es infrecuente.

Cirugía de pie

Si la predisposición o la disminución de la fuerza muscular deterioran la biomecánica del pie, se desarrollan las deformidades comunes del antepié. La corrección quirúrgica de hallux valgus, hallux rigidus y dedos en martillo se ha convertido en una especialidad de cirujanos y cirujanos ortopédicos. Las osteotomías, la artroplastia, la artrodesis y las endoprótesis (en la articulación del dedo gordo) son posibles. Los dedos pequeños y lujosos también pueden ser ordenados por reumáticos.

Referencia
https://ortopediaencasa.com/blog/origenes-historia-ortopedia/
http://www.sccot.org.co/index.php/quienes-somos/historia
https://www.smu.org.uy/dpmc/hmed/historia/articulos/hist-ortopedia_bado1965.pdf